Apprendre les TCC

Découvrir les Thérapies Comportementales, Cognitives et Emotionnelles

Cette page examine et compare l'analyse d'une première séance de psychothérapie par différentes Intelligences Artificielles.
Cette analyse concerne notre patiente fictive Julie Dupont (mes excuses pour les éventuelles homonymies...).

Le but est d'illustrer la manière dont les psys et leurs patients pourraient utiliser et bénéficier de ces capacités, ainsi que
d'inviter à la réflexion et au débat sur l'usage de l'I.A. en psychothérapie.

Plan des séances d’évaluation diagnostique pour la patiente

Prompt donné à l'I.A.

L'investigation diagnostique pourrait encore se poursuivre, notamment avec des diagnostics différentiels, mais passons à la suite : une proposition de plan diagnostique pour la patiente.
C'est ici l'un des usages qui fera gagner beaucoup de temps aux psys : la rédaction d'écrits à destination du patient, en n'oubliant pas toutefois de les relire... Ici par exemple les temps de passation semblent optimistes.

Le prompt

Rédige un écrit proposant à la patiente un déroulé pour les prochaines séances permettant de passer les questionnaires pour effectuer un diagnostic complet en estimant le temps de passation des différents questionnaires envisagés. Tes explications doivent être pédagogiques pour faciliter la compréhension de la patiente et l’adhésion au plan proposé.

La réponse de Gemini 1.5 Pro :

Proposition de déroulement des prochaines séances pour un diagnostic complet :

Julie,

Lors de notre première séance, nous avons commencé à explorer les difficultés que vous rencontrez et les objectifs que vous souhaitez atteindre grâce à la thérapie. Pour mieux comprendre la nature de vos difficultés et vous proposer le traitement le plus adapté, je vous propose de consacrer les prochaines séances à une évaluation plus approfondie.

Déroulement des séances d'évaluation :

  • Séance 2 :
    • Exploration de votre histoire personnelle : Nous prendrons le temps de discuter plus en détail de votre enfance, de vos relations familiales et amicales, et de vos expériences de vie significatives. Cela nous permettra de mieux comprendre l'origine de vos difficultés actuelles. (Durée : environ 45 minutes)
    • Introduction aux questionnaires : Je vous présenterai quelques questionnaires qui nous aideront à évaluer vos symptômes et à préciser le diagnostic. Je vous expliquerai le but de chaque questionnaire et la manière de le remplir. (Durée : environ 15 minutes)
  • Séance 3 et 4 :
    • Passation des questionnaires : Vous remplirez les questionnaires que nous aurons sélectionnés ensemble. Ces questionnaires portent sur différents aspects de votre bien-être, tels que l'anxiété, la dépression, l'estime de soi et l'image corporelle. (Durée : environ 60-75 minutes par séance)
  • Séance 5 :
    • Discussion des résultats : Nous discuterons ensemble des résultats des questionnaires et de ce qu'ils signifient pour vous. Cela nous permettra de confirmer ou d'infirmer les hypothèses diagnostiques et de déterminer le plan de traitement le plus adapté à vos besoins. (Durée : environ 45 minutes)
    • Introduction au plan de traitement : Je vous présenterai les différentes options de traitement disponibles et nous discuterons ensemble de celle qui vous convient le mieux. (Durée : environ 15 minutes)

Exemples de questionnaires :

  • Inventaire de l'anxiété de Beck (BAI) : Ce questionnaire vous demandera d'évaluer la fréquence et l'intensité de différents symptômes d'anxiété que vous pourriez ressentir. (Durée de passation : environ 5-10 minutes)
  • Inventaire de dépression de Beck (BDI-II) : Ce questionnaire vous permettra d'évaluer la présence et la sévérité de symptômes dépressifs. (Durée de passation : environ 10-15 minutes)
  • Body Dysmorphic Disorder Questionnaire (BDDQ) : Ce questionnaire explore vos préoccupations concernant votre apparence physique et leur impact sur votre vie quotidienne. (Durée de passation : environ 10-15 minutes)
  • Échelle de gravité des symptômes du TSPT (PSS-I) : Ce questionnaire évalue la présence et la sévérité de symptômes liés au stress post-traumatique. (Durée de passation : environ 5-10 minutes)

Importance de l'évaluation :

Je comprends que remplir des questionnaires puisse sembler fastidieux, mais il est important de réaliser une évaluation complète pour plusieurs raisons :

  • Précision du diagnostic : Cela nous permettra de déterminer avec précision les difficultés que vous rencontrez et d'éviter les erreurs de diagnostic.
  • Traitement adapté : Un diagnostic précis nous permettra de choisir le traitement le plus efficace pour vous, en fonction de vos besoins spécifiques.
  • Suivi des progrès : Les questionnaires peuvent être utilisés à nouveau au cours de la thérapie pour suivre vos progrès et ajuster le traitement si nécessaire.

Collaboration et transparence :

Je tiens à souligner que cette évaluation est un processus collaboratif. Nous choisirons ensemble les questionnaires les plus pertinents et je serai disponible pour répondre à toutes vos questions et préoccupations. Votre honnêteté et votre transparence sont essentielles pour obtenir des résultats fiables et vous proposer le meilleur accompagnement possible.

N'hésitez pas à me faire part de vos questions ou de vos inquiétudes concernant ce processus d'évaluation. Je suis là pour vous accompagner et vous soutenir tout au long de votre parcours thérapeutique.

Capture d'écran de la réponse

La réponse de Claude 3.5 Sonnet :

Chère Julie,

Je vous remercie pour notre première séance qui m'a permis de mieux comprendre votre situation. Afin d'affiner notre compréhension de vos difficultés et de vous proposer l'aide la plus adaptée possible, j'aimerais vous suggérer un plan pour nos prochaines rencontres. Ce plan inclut plusieurs questionnaires qui nous aideront à avoir une vision plus précise de ce que vous traversez.

Voici ce que je vous propose :

Séance 2 (1h30) :

  • Discussion sur votre ressenti après la première séance (15 min)
  • Questionnaire sur la dépression (BDI-II) et l'anxiété (GAD-7) (20 min)
  • Échelle d'estime de soi de Rosenberg (10 min)
  • Temps de discussion sur ces questionnaires (15 min)
  • Exercice de relaxation (15 min)
  • Planification de la semaine à venir (15 min)

Séance 3 (1h30) :

  • Retour sur la semaine écoulée (15 min)
  • Questionnaire sur la consommation d'alcool (AUDIT) et de cannabis (CUDIT) (25 min)
  • Échelle de sévérité de l'insomnie (ISI) (10 min)
  • Discussion sur ces questionnaires (20 min)
  • Exercice de pleine conscience (15 min)
  • Réflexion sur vos objectifs personnels (15 min)

Séance 4 (1h30) :

  • Bilan de la semaine (15 min)
  • Inventaire de personnalité (PID-5) (30 min)
  • Pause et discussion (15 min)
  • Questionnaire sur le syndrome de l'imposteur (CIPS) (15 min)
  • Exercice de régulation émotionnelle (15 min)

Séance 5 (1h30) :

  • Retour sur la semaine (15 min)
  • Discussion approfondie sur les résultats des questionnaires (30 min)
  • Élaboration commune d'un plan de traitement (30 min)
  • Exercice de visualisation positive (15 min)

Il est important que vous compreniez que ces questionnaires ne sont pas des tests avec de bonnes ou de mauvaises réponses. Ils sont conçus pour nous aider à mieux cerner vos difficultés et vos forces. Répondez-y le plus honnêtement possible, en vous basant sur ce que vous ressentez vraiment.

Je sais que remplir ces questionnaires peut sembler fastidieux, mais chacun d'entre eux nous apportera des informations précieuses pour vous aider au mieux. Si à un moment donné vous vous sentez fatiguée ou dépassée, n'hésitez pas à me le dire. Nous pourrons faire une pause ou répartir les questionnaires différemment.

À chaque séance, nous prendrons le temps de discuter de ce que ces questionnaires évoquent pour vous. C'est aussi l'occasion de parler de tout ce qui vous préoccupe ou vous questionne.

Les exercices de relaxation, de pleine conscience et de régulation émotionnelle que je vous propose à la fin de chaque séance sont là pour vous aider à vous sentir mieux et à gérer le stress que ces questionnaires pourraient générer.

N'oubliez pas que ce plan est flexible. Si vous avez des préoccupations urgentes, nous pouvons toujours adapter notre programme pour y répondre.

L'objectif de ce processus est de construire ensemble une compréhension claire de votre situation, afin de vous proposer l'aide la plus adaptée possible. Votre bien-être est notre priorité.

Qu'en pensez-vous ? Avez-vous des questions ou des inquiétudes concernant ce plan ?

La réponse de Chat GPT-4o :

Proposition de Plan de Diagnostic pour Julie Dupont

Chère Julie,

Merci encore pour notre première séance. Comme convenu, voici un plan détaillé pour les prochaines séances qui nous permettra de passer les différents questionnaires nécessaires pour établir un diagnostic complet de votre état psychologique. Ces étapes nous aideront à mieux comprendre vos difficultés et à élaborer un plan de traitement adapté à vos besoins.

Séance 1 : Introduction aux Questionnaires et Premier Passage

Durée totale : 60 minutes

Objectif : Expliquer l'importance des questionnaires, passer les premiers questionnaires de base pour évaluer les symptômes dépressifs et anxieux.

  1. Introduction et explication (15 minutes)

    • Importance des questionnaires dans le diagnostic.
    • Comment les résultats seront utilisés pour planifier le traitement.
    • Répondre à vos questions et préoccupations.
  2. Passation des premiers questionnaires (45 minutes)

    • Échelle de dépression de Beck (BDI-II) : Évaluation de la sévérité des symptômes dépressifs.
    • Patient Health Questionnaire (PHQ-9) : Dépistage rapide de la dépression.
    • Generalized Anxiety Disorder 7-item (GAD-7) : Évaluation de la sévérité de l'anxiété généralisée.

Séance 2 : Évaluation de l'Anxiété Sociale et de l'Usage de Substances

Durée totale : 60 minutes

Objectif : Évaluer les symptômes d'anxiété sociale et d'usage de substances.

  1. Discussion sur les expériences sociales et l'usage de substances (15 minutes)

    • Importance de comprendre ces aspects pour un diagnostic complet.
    • Explication des questionnaires à passer.
  2. Passation des questionnaires (45 minutes)

    • Social Phobia Inventory (SPIN) : Mesure de la sévérité de l'anxiété sociale.
    • Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS) : Évaluation détaillée de l'anxiété sociale et de l'évitement.
    • Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) : Évaluation de la consommation d'alcool.
    • Drug Abuse Screening Test (DAST-10) : Dépistage des problèmes liés à l'usage de drogues.

Séance 3 : Évaluation du Stress Post-Traumatique et des Comportements Obsessionnels

Durée totale : 60 minutes

Objectif : Évaluer les symptômes de stress post-traumatique et les comportements obsessionnels.

  1. Discussion sur les événements traumatiques et les comportements obsessionnels (15 minutes)

    • Importance de ces aspects pour le diagnostic.
    • Explication des questionnaires à passer.
  2. Passation des questionnaires (45 minutes)

    • PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5) : Évaluation des symptômes de stress post-traumatique.
    • Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) : Mesure de la sévérité des symptômes du trouble obsessionnel-compulsif.
    • Obsessive-Compulsive Inventory-Revised (OCI-R) : Questionnaire d'auto-évaluation des symptômes du TOC.

Séance 4 : Évaluation des Traits de Personnalité

Durée totale : 60 minutes

Objectif : Évaluer les traits de personnalité pathologiques qui pourraient influencer votre bien-être.

  1. Discussion sur les traits de personnalité et leur impact (15 minutes)

    • Explication de l'importance de cette évaluation.
    • Répondre à vos questions et préoccupations.
  2. Passation des questionnaires (45 minutes)

    • Inventaire de la Personnalité Millon (MCMI-IV) : Évaluation des troubles de la personnalité.
    • Questionnaire de Personnalité pour le DSM-5 (PID-5) : Identification des traits de personnalité pathologiques.

Séance 5 : Synthèse des Résultats et Élaboration du Plan de Traitement

Durée totale : 60 minutes

Objectif : Revoir ensemble les résultats des questionnaires, discuter des conclusions diagnostiques et élaborer un plan de traitement.

  1. Synthèse des résultats (30 minutes)

    • Présentation des résultats de chaque questionnaire.
    • Explication des diagnostics potentiels basés sur les résultats.
  2. Discussion et plan de traitement (30 minutes)

    • Discussion sur les implications des diagnostics.
    • Élaboration d'un plan de traitement personnalisé.
    • Répondre à vos questions et ajuster le plan selon vos préférences et besoins.

Conclusion

Ce plan structuré nous permettra de couvrir tous les aspects nécessaires pour obtenir une image complète de votre état psychologique. Chaque séance est conçue pour être claire et gérable, tout en nous donnant les informations nécessaires pour vous aider de la manière la plus efficace possible.

N'hésitez pas à me poser des questions ou à exprimer vos préoccupations à tout moment. Votre confort et votre compréhension sont essentiels pour le succès de ce processus.

Cordialement,

Matthieu, votre thérapeute

Capture d'écran de la réponse

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