Apprendre les TCC

Découvrir les Thérapies Comportementales, Cognitives et Emotionnelles

Cette page examine et compare l'analyse d'une première séance de psychothérapie par différentes Intelligences Artificielles.
Cette analyse concerne notre patiente fictive Julie Dupont (mes excuses pour les éventuelles homonymies...).

Le but est d'illustrer la manière dont les psys et leurs patients pourraient utiliser et bénéficier de ces capacités, ainsi que
d'inviter à la réflexion et au débat sur l'usage de l'I.A. en psychothérapie.

Type d’attachement

Prompt donné à l'I.A.

Bien que la notion de style d'attachement apportée par la psychologie développementale ne fournisse pas une grille de lecture aussi fine qu'une analyse en termes de dynamiques de schémas et de modes (approche de la Thérapie des Schémas), cela peut être néanmoins parlant à un niveau plus global et également pour s'adresser à d'autres collègues psy qui maitriseront ces notions.

Le prompt

Quel semble être le type d'attachement insecure de la patiente ? Argumente de façon détaillée pourquoi tu penses à cet attachement plutôt qu'à un autre.
Comment évaluer plus précisément le type d'attachement de la patiente ?

La réponse de Gemini 1.5 Pro :

Type d'attachement insecure probable :

En se basant sur les informations limitées de la séance, le type d'attachement insecure qui semble le plus probable chez Julie est l'attachement évitant.

Arguments en faveur de l'attachement évitant :

  • Minimisation des besoins émotionnels : Julie semble minimiser ses besoins émotionnels et se montre réticente à s'ouvrir sur ses sentiments. Elle décrit ses relations comme superficielles et n'évoque pas de liens d'attachement forts avec ses parents ou son mari.
  • Indépendance et autonomie excessives : Julie met l'accent sur son indépendance et son autonomie, ce qui est une caractéristique typique des personnes ayant un attachement évitant. Elle semble craindre la dépendance affective et préfère se débrouiller seule.
  • Difficultés à exprimer ses émotions : Julie a du mal à identifier et à exprimer ses émotions, ce qui est un autre signe d'attachement évitant. Elle peut sembler distante et froide sur le plan émotionnel.
  • Évitement de l'intimité : Julie évite les relations profondes et intimes, préférant les relations superficielles et sans engagement. Cela peut être dû à sa peur de l'abandon et du rejet.
  • Schéma d'abandon/instabilité : La présence probable d'un schéma d'abandon/instabilité renforce l'hypothèse d'un attachement évitant. Ce schéma se développe souvent chez les enfants qui ont eu des parents émotionnellement indisponibles ou imprévisibles.

Différenciation avec d'autres types d'attachement insecure :

  • Attachement anxieux : Les personnes ayant un attachement anxieux ont tendance à être préoccupées par l'abandon et à rechercher constamment la réassurance de leurs proches. Elles peuvent être émotionnellement dépendantes et avoir du mal à être seules. Julie ne semble pas présenter ces caractéristiques.
  • Attachement désorganisé : Les personnes ayant un attachement désorganisé ont des comportements contradictoires envers leurs figures d'attachement, oscillant entre l'approche et l'évitement. Elles peuvent avoir des antécédents de traumatisme ou d'abus. Bien que Julie ait pu vivre des expériences difficiles durant son enfance, il n'y a pas suffisamment d'informations pour suggérer un attachement désorganisé.

Remarques :

  • Il est important de noter que cette analyse est basée sur des informations limitées et qu'une évaluation plus approfondie serait nécessaire pour confirmer le type d'attachement de Julie.
  • L'attachement évitant peut avoir un impact significatif sur les relations et le bien-être de Julie. La thérapie peut l'aider à comprendre son style d'attachement, à développer des relations plus saines et à mieux gérer ses émotions.

Conclusion :

L'attachement évitant semble être le type d'attachement insecure le plus probable chez Julie, compte tenu de sa minimisation des besoins émotionnels, de son indépendance excessive, de ses difficultés à exprimer ses émotions et de son évitement de l'intimité.

Capture d'écran de la réponse

La réponse de Claude 3.5 Sonnet :

À partir des informations fournies dans l'entretien, le type d'attachement insécure qui semble le plus probable pour Julie est l'attachement anxieux-préoccupé. Voici une argumentation détaillée pour soutenir cette hypothèse :

  1. Besoin excessif d'approbation : Julie semble très préoccupée par ce que les autres pensent d'elle, notamment dans son travail. Elle dit : "Je me dis que peut-être qu'au bout d'un moment, ils vont se dire que c'est une arnaque la vie." Cette préoccupation excessive de l'opinion des autres est caractéristique de l'attachement anxieux-préoccupé.
  2. Faible estime de soi : Julie exprime constamment des doutes sur sa valeur et ses capacités, malgré son succès objectif. Par exemple : "Je ne suis pas terrible en fait. Il y en a qui font beaucoup mieux que moi." Cette faible estime de soi est souvent observée chez les personnes avec un attachement anxieux-préoccupé.
  3. Difficulté à accepter le succès : Malgré le succès de son entreprise, Julie a du mal à y croire et à se l'attribuer. Cette difficulté à internaliser les expériences positives est cohérente avec un modèle interne négatif de soi, typique de l'attachement anxieux-préoccupé.
  4. Hypervigilance aux critiques : Julie semble très sensible aux critiques, notamment celles de son employé. Cette hypervigilance aux signaux de rejet ou de désapprobation est caractéristique de l'attachement anxieux-préoccupé.
  5. Tendance à la soumission : Julie mentionne qu'elle ne dit rien face aux critiques de son employé, ce qui suggère une tendance à la soumission pour éviter le conflit et maintenir la relation, un comportement courant dans l'attachement anxieux-préoccupé.
  6. Difficultés relationnelles : Bien que Julie mentionne avoir des "connaissances", elle semble manquer de relations proches et significatives, à l'exception de son mari. Cette difficulté à établir des relations profondes, tout en ayant un fort besoin de connexion, est typique de l'attachement anxieux-préoccupé.
  7. Stratégies d'hyperactivation : L'utilisation d'alcool et de cannabis pour gérer ses émotions peut être vue comme une forme d'hyperactivation du système d'attachement, cherchant à apaiser une anxiété chronique.
  8. Perfectionnisme : Le perfectionnisme de Julie ("Il faut que ce soit parfait. Je n'ai pas le droit à l'erreur avec ça.") peut être interprété comme une tentative de gagner l'approbation et l'amour des autres, caractéristique de l'attachement anxieux-préoccupé.

Pourquoi pas un autre type d'attachement insécure ?

  • Attachement évitant : Bien que Julie montre certains comportements d'évitement (comme la consommation de substances), elle ne semble pas désactiver complètement son système d'attachement. Elle reste préoccupée par les relations et l'opinion des autres, contrairement à l'indifférence apparente observée dans l'attachement évitant.
  • Attachement désorganisé : Julie ne montre pas les signes de traumatisme sévère ou de comportements contradictoires typiques de l'attachement désorganisé. Son comportement, bien que problématique, semble plus cohérent et organisé autour de la recherche d'approbation et de la peur du rejet.

En conclusion, le schéma global de Julie - sa préoccupation pour l'opinion des autres, sa faible estime de soi, son besoin d'approbation, et ses difficultés relationnelles - correspond le mieux à un attachement anxieux-préoccupé. Cependant, il est important de noter que cette hypothèse est basée sur un seul entretien et qu'une évaluation plus approfondie serait nécessaire pour confirmer ce diagnostic.

La réponse de Chat GPT-4o :

Type d'Attachement Insecure de la Patiente

D'après les éléments évoqués par Julie au cours de l'entretien, il semble qu'elle présente un type d'attachement insecure. Voici une analyse détaillée des indices suggérant un attachement anxieux plutôt qu'un autre type d'attachement insecure :

Attachement Anxieux (ou Ambivalent)

1. Peur de l'Abandon et Besoin de Validation

  • Propos de la patiente :
    • "Je me dis que peut-être qu’au bout d’un moment, ils vont se dire que c’est une arnaque."
    • "Je n’ai pas de personne à qui me confier."

Analyse :

  • Les individus avec un attachement anxieux ont souvent une peur intense de l'abandon et un besoin constant de validation. Julie montre des signes de doute constant sur sa valeur personnelle et professionnelle, anticipant le rejet même après un succès visible.

2. Critiques de l'Employé et Sentiment de Dévalorisation

  • Propos de la patiente :
    • "Il dit que ce que je fais, ce n’est jamais assez bien."
    • "Je me sens humilié un peu."

Analyse :

  • Les personnes ayant un attachement anxieux sont souvent hypersensibles aux critiques et peuvent ressentir une dévalorisation intense face aux feedbacks négatifs. Julie internalise les critiques de son employé et cela affecte profondément son estime de soi.

3. Recherche de Relations et Isolement Social

  • Propos de la patiente :
    • "Bah, je ne sais pas, j’étais souvent toute seule."
    • "Je faisais plutôt la gentille avec ceux qui étaient pas trop cools. Je me disais peut-être qu’ils seraient moins méchants."

Analyse :

  • Julie cherche désespérément à établir des connexions et évite les conflits, typique des personnes avec un attachement anxieux. Son comportement de soumission et de gentillesse excessive peut être vu comme une stratégie pour éviter le rejet et maintenir une certaine proximité avec les autres.

Pourquoi l'Attachement Anxieux plutôt qu'un autre type d'Attachement Insecure ?

Attachement Évitant :

  • Les personnes avec un attachement évitant tendent à minimiser l'importance des relations émotionnelles et à se montrer indépendantes. Elles évitent souvent l'intimité et peuvent apparaître détachées. Julie, au contraire, montre un besoin intense de validation et un profond sentiment de dévalorisation lorsqu'elle perçoit un rejet, ce qui est contraire à un style évitant.

Attachement Désorganisé :

  • L'attachement désorganisé se caractérise par une combinaison de comportements anxieux et évitants, souvent résultant de traumas ou d'abus dans l'enfance. Bien que Julie montre des signes de stress et d'anxiété, elle ne semble pas présenter de comportements extrêmement contradictoires ou de signes de trauma non résolus qui seraient typiques d'un attachement désorganisé.

Comment Évaluer plus Précisément le Type d'Attachement de la Patiente ?

Pour évaluer de manière plus précise le type d'attachement de Julie, plusieurs méthodes peuvent être utilisées :

  1. Entretien Structuré :

    • Adult Attachment Interview (AAI) : Un entretien semi-structuré qui explore les expériences d'attachement passées et leur impact sur le présent. Il est conçu pour identifier le type d'attachement d'une personne adulte.
  2. Questionnaires d'Auto-Évaluation :

    • Experiences in Close Relationships (ECR) : Un questionnaire qui évalue les dimensions de l'anxiété et de l'évitement dans les relations d'attachement.
    • Relationship Structures (ECR-RS) : Une version adaptée de l'ECR qui évalue les schémas d'attachement dans différentes relations (parents, amis, partenaires romantiques).
  3. Observations Cliniques et Discussions :

    • Observations des Interactions et des Réactions Émotionnelles : Observer comment Julie parle de ses relations actuelles et passées peut offrir des indices sur ses styles d'attachement.
    • Discussions sur les Expériences Passées : Discuter en profondeur de ses relations d'enfance, en particulier avec ses parents, pour identifier des schémas récurrents et des expériences significatives.

Conclusion

Julie présente des caractéristiques d'un attachement anxieux, marqué par une peur de l'abandon, une hypersensibilité aux critiques et un besoin constant de validation. Ces traits sont plus cohérents avec un attachement anxieux qu'avec un attachement évitant ou désorganisé. Pour une évaluation plus précise, l'utilisation de l'AAI, de questionnaires comme l'ECR ou l'ECR-RS, ainsi que des observations cliniques détaillées et des discussions sur ses expériences d'attachement passées, serait recommandée.

Capture d'écran de la réponse

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